Dobhártya szellőztető tubus beültetés (Grommet insertio)

Dr. Medveczki Zoltán PhD fül-orr-gégész, lézersebész specialista főorvos által nyújtott lézersebészeti szemlélet lényege az, hogy a beavatkozás precíz, kíméletes és jól kontrollálható legyen – ehhez a legmodernebb diódalézer-technológiát alkalmazzuk, amelyet kifejezetten érzékeny fül-orr-gégészeti területekre is fejlesztettek.

Miért a lézeres fül-orr-gégészeti műtét?

A lézer a fül-orr-gégészetben nagyon pontosan irányítható, és energiája a vágás mellett koaguláló (vérzéscsillapító) hatást is biztosít. A speciális diódalézer fül-orr-gégészeti megoldásai kifejezetten érzékeny területeken is kíméletes, biztonságos és minimálisan invazív műtéti megoldást tesznek lehetővé, mi pedig ezt a szemléletet visszük át a mindennapi ellátásba, egyéni állapotfelmérés után, hogy valódi megoldásokat nyújtsunk Pácienseink számára.

A lézer működésének egyik szakmai lényege, hogy – indikációtól függően – eltérő szöveti tulajdonságokra optimalizált hullámhosszok (pl. 980/1470 nm) segíthetnek a célzott szövetkezelésben. Ez nem varázslat, hanem technológiai kontroll: jobb rálátás, precízebb munka, és a vérzés kontrollja, melyek a legnagyobb előnyt jelentik az ilyen jellegű fül-orr-gégészeti műtéteknél, hiszen biztonságos műtétet és lábadozást, valamint a lehető legrövidebb felépülési időt biztosítják.

Ha a gyermek nem hall rendesen, gyakran visszakérdez, figyelmetlenebbnek tűnik, vagy újra és újra visszatér a fülfájás, sokszor nem akarat kérdése, hanem a középfülben pangó folyadék (savós középfülgyulladás) áll a háttérben.

A dobhártya szellőztető tubus (Grommet) egy jól bevált, célzott megoldás, amelynek célja, hogy a középfül újra megfelelően szellőzzön, a folyadék ne rekedjen bent, és ezzel javulhasson a hallás és a mindennapi komfort.

Elsősorban gyermekek esetében merül fel a probléma, de felnőttek is küzdhetnek azokkal a fül-orr-gégészeti panaszokkal, melyek dobhártya tubus beültetését indokolják. A leggyakoribb ok a fülkürt működési zavara (Eustach-féle fülkürt), ami miatt a középfül nem szellőzik jól, és folyadék (savó) marad a dobüregben, középfülben. Ez nem mindig jár látványos fájdalommal, viszont a hallást jelentősen tompíthatja, és hosszabb távon a mindennapokat is megnehezítheti.

A leggyakoribb tünetek:

  • A gyermek hangosabban hallgatja a mesét, közelebb megy a hangforráshoz.
  • Visszakérdez, „nem hallja elsőre”.
  • Óvodában/iskolában szétszórtabbnak tűnik, nehezebben figyel.
  • Gyakori középfülgyulladás, vagy elhúzódó füldugulás jellegű panasz.
  • A halláscsökkenés miatt felmerül a beszédfejlődés támogatásának igénye.

A döntés mindig a vizsgálaton alapul: a fül vizsgálata akár mikroszkóppal, illetve gyakran tympanometria (középfülnyomás/folyadék vizsgálata) és hallásvizsgálat.

A beavatkozás célja nem csak a tünet csillapítása, hanem a szellőzés problémájának megoldása: ha a középfül újra szellőzik, a folyadék nem reked bent.

A műtét során, a dobhártyán egy nagyon apró nyílást ejtünk lézer segítségével (myringotomia), majd, ha van folyadék a dobüregben, azt eltávolítjuk. A nyílásba egy pici szellőztető tubus (Grommet) kerül, ami apró szellőzőként működik. Gyermekeknél a beavatkozás igen rövid (~10 perces) és altatásban történik, így a gyermek nem él meg kellemetlenséget, nem marad benne trauma és a beavatkozás pontosan, nyugodt körülmények között végezhető el.

Szülőként teljesen természetes, hogy a legfontosabb kérdés: „Valóban segíteni fog?”
A tubus hatékonyságának lényege, hogy az okot célozza: ha a fülkürt nem szellőztet jól, a középfülben vákuum és folyadék alakul ki. A tubus ezt a szellőzést átmenetileg pótolja, így a dobüregben lévő folyadék kiürülhet, nem gyűlik vissza, a hangvezetés javulásával a hallás gyakran azonnal tisztábbá válik a beavatkozás után. A visszatérő panaszok (dugulásérzés, nyomás) mérséklődnek és sok gyermeknél csökken a fülgyulladások gyakorisága is. A pontos eredmény függ a kiinduló állapottól (mennyi ideje áll fenn a folyadék gyűlem, van-e orrmandula probléma) a tubus kifejezetten erre a gyakori gyermek kórképre kialakított, rutinszerűen alkalmazott megoldás a korábban alkalmazott fül felszúrásával szemben.

A savós középfülgyulladás a legtöbb esetben orrmandula túltengéssel, orrmandula problémákkal áll kapcsolatban. Az idült savós középfülgyulladás és dobüregi savó felhalmozódás a legtöbb esetben orrmandula problémára utal. Amennyiben ez beigazolódik, úgy a tubus beültetése lézeres orrmandula eltávolítással [link az orrmandula eltávolítás aloldalra] is kombinálódik, azaz a legmélyebb okot és a tüneteket is érdemes együtt kezelni. Ez esetben a beavatkozás kombinálható, azaz egyetlen műtét során elvégezhető, véglegesen orvosolható.

  1. Konzultáció és vizsgálatok (fülvizsgálat, tympanometria, hallásvizsgálat).
  2. Részletes tájékoztatás: miért indokolt, milyen a tubus, mire számítsanak otthon.
  3. Beavatkozás műtéti mikroszkóp és lézer mellett.
  4. Rövid megfigyelés, majd hazatérés pár órával a beavatkozás után.

A felépülés többnyire gyors és kiszámítható: a gyermek általában rövid időn belül visszatérhet a megszokott napirendhez, ritkábban előfordulhat fülfolyás a műtét után, a savó ürülése miatt, mely természetes folyamat, sőt többek között éppen ez a műtét célja is.

A dobhártya szellőztető tubus beültetése tehát egy igen rövid, szinte teljesen kockázatmentes műtét, legtöbbször azonnal érezhető eredménnyel és a műtét utáni időszakban minimális megkötésekkel.

A dobhártya szellőztető tubus beültetés műtét díja: 150.000 Ft./fül

A műtéti díj altatási és egynapos ápolási díjjal kiegészülhet, amennyiben a beavatkozás altatásban kerül kivitelezésre. A díjazás nálunk átlátható: a műtét előtti kivizsgálás és konzultáció végén minden páciens írásos árajánlatot kap. A műtéti csomag tartalmazza az esetlegesen szükséges vizsgálatokat (labor, EKG stb.), valamint a műtét utáni kontroll vizsgálat díját is.

Fizetési lehetőségek

  • készpénz
  • átutalás (akár azonnali is)

Lézeres fül-orr-gégészeti műtétek

Küldjön üzenetet